Задержка речевого развития (ЗРР)

Контент проверен специалистом

Кифа Мария

18 июня, 2024

Рубрика:   Диагнозы  

Задержкой речевого развития (сокращенно ЗРР) называют особенности ребенка, при которых его речь формируется позже чем у сверстников. Это применимо как к восприятию слов других людей, так и к формированию речевых навыков самого малыша. ЗРР может проявляться в разной степени, начиная от искажения отдельных звуков, заканчивая неспособностью воспринимать речь на слух и строить правильные грамматические конструкции. При подозрении на ЗРР ребенка необходимо показать логопеду и неврологу, чем раньше, тем лучше.

Примерные возрастные показатели развития речи

Каждый ребёнок развивается по-своему, однако существуют ориентиры, на которые необходимо опираться. В норме формирование речи у детей происходит в несколько последовательных этапов:

  • от 0 до 6 месяцев: первая стадия речевого развития, когда ребёнок изучает звуки окружающего мира, в 2 месяца начинается гуление: ребёнок издает гласные и гортанные звуки “уа”, “агу”, “гу”;
  • от 6 до 12 месяцев: малыш активно тренирует артикуляционный аппарат, произносит простые слоги “ма-ма”, “ба-ба”, это ещё не осознанные слова, а просто лепет;
  • от 1 до 2 лет: в этом возрасте малыш уже может вербально выражать свои потребности и эмоции, используя простые слова, в лексиконе их примерно 5 – 20;
  • от 2 до 2,5 лет: период интенсивного обогащения словарного запаса, ребёнок умеет составлять простые фразы из 2 – 3 слов, например, “дай пить”, “где мама”;
  • от 2,5 до 3 лет: появляется способность строить предложения из трех слов и больше, в три года малыш уже умеет задавать вопросы и отвечать на них;
  • от 3 до 4 лет: в этом возрасте в речи ребёнка появляются сложные грамматические конструкции в речи, он использует местоимения, наречия, правильные времена глаголов;
  • от 4 до 5 лет: дошкольник уже говорит длинными предложениями, используя все части речи, может вести как диалог, так и монолог, составлять простые истории по картинке, правильно выговаривает все звуки.

Если вы заметили, что ваш ребёнок в плане формирования речи отстает от возрастных норм, непременно обратитесь в Логопед-Волшебник Онлайн. Наши специалисты проведут диагностику речевого развития, составят план комплексной коррекционной работы.

Типы задержки развития речи

В зависимости от причин, вызвавших особенности речевого развития, а также от внешних проявлений ЗРР, выделяют несколько типов этого состояния:

  1. Алалия. Речь отсутствует полностью или частично по причине органических поражений центральной нервной системы. Алалия бывает сенсорной и моторной. При сенсорной форме ребёнок имеет трудности с восприятием речи, хотя нарушений слуха нет. Например, он по настроению откликается на своё имя и выполняет просьбы взрослых, на слова детей вообще не реагирует. Моторная алалия выражается в проблемах составления слов, фраз и их произношения.
  2. Дизартрия. Проявления могут варьироваться от трудностей с произношением некоторых звуков (стёртая дизартрия) до полной неразборчивости речи. Это связано с неврологическими причинами, когда нарушается иннервация артикуляционных мышц. Дизартрия уже чётко определяется в возрасте 2 — 3 лет.
  3. Фонетико-фонематические нарушения. В этом состоянии ребёнок значительно отстает от возрастных норм речевого развития. У него наблюдаются трудности с восприятием звуков и их произношением, что в дальнейшем ведёт к трудностям с построением сложных предложений.
  4. Ринолалия. Это проблемы со звукопроизношением, а также изменение тембра голоса ребёнка, из-за особенностей строения речевого аппарата. Некоторые из них врожденные (укороченное мягкое нёбо, расщелина губы и нёба), а часть возникает после травм, или неудачных хирургических вмешательств. Ринолалия приводит также к проблемам с восприятием звуков речи а в дальнейшем — с чтением и письмом.

Симптомы некоторых типов задержки речевого развития бывают похожими, однако требуют разных методов лечения и коррекции. Поэтому окончательный диагноз ставит только логопед.

Какие основные симптомы ЗРР у детей

Для выявления задержки речевого развития специалисты используют ряд критериев:

  • у младенца до года нет гуления, лепета, он не реагирует на речь;
  • в возрасте 1 год и старше ребёнок не реагирует на просьбы взрослых и детей;
  • в два года малыш не может произнести и нескольких слов, не повторяет звуки за взрослыми;
  • в три года не умеет говорить даже короткими фразами и предложениями из 2-3 слов;
  • у ребёнка словарный запас значительно меньше по сравнению со сверстниками;
  • слабо выражены, либо отсутствуют невербальные сигналы; мимика, жесты, интонация;
  • неправильное звукопроизношение, подмена звуков, путаница со слогами;
  • сложности в построении предложений, нарушение динамики речи, много грамматических ошибок;

Это лишь поверхностные признаки, которые только могут указывать на ЗРР, при их наличии рекомендуется дальнейшее обследование.

Почему возникает задержка речевого развития

Нарушений формирования речи у детей становится больше в последние годы. Многие логопеды связывают это явление с повсеместным использованием гаджетов. Взрослые стали реже общаться с детьми, читать им сказки, а мультфильмы вряд ли передают правильную артикуляцию. Наряду с вызовами цивилизации есть и другие причины ЗРР, их можно объединить в несколько групп.

Физиологические причины

Это врождённые или приобретенные заболевания, которые мешают нормальному речевому развитию ребёнка. Чаще всего это такие медицинские диагнозы:

  • в первую очередь, нейроинфекции в активном состоянии;
  • генетические болезни, например синдром Ретта, либо синдром Дауна;
  • неврологические патологии такие как ДЦП, эпилепсия, или другие органические поражения ЦНС;
  • последствия черепно-мозговых травм, в том числе родовых;
  • нарушение пренатального развития, кислородное голодание плода;
  • проблемы со слухом или со зрением у ребенка.

Психологические причины

Они связаны с эмоциональным состоянием ребёнка, общей психологической атмосферой дома, в учебном заведении. Среди них:

  • неблагоприятный психологический микроклимат в семье, частые скандалы с криками;
  • острая реакция на травмирующее событие, например, потеря близкого человека, переезд, военные действия;
  • психологические особенности малыша: стеснительность, нерешительность, замкнутость, сниженная самооценка;
  • чрезмерная тревожность родителей, которая не дает ребенку ощущения безопасности.

Социальные причины

Развитие ребёнка, в том числе и речевое, во многом зависит от социального окружения. Спровоцировать ЗРР могут такие факторы:

  • дефицит живого общения с родителями, другими взрослыми, а также сверстниками;
  • двуязычная среда, когда ребёнок-билингв смешивает звуки и слова из разных языков;
  • сильная педагогическая запущенность, длительная социальная изоляция;
  • и, наоборот, излишняя опека малыша, угадывание его желаний, что не стимулирует потребность в речи.

Часто причин задержки речевого развития бывает сразу несколько. Выявление предпосылок к этому, помогает в профилактике ЗРР и коррекционной работе.

Комментарий специалиста

Фурса Ирина

Диагност

Задать вопрос

Причины задержки речевого развития у детей разнообразны. К ним относятся и врожденные физиологические особенности ребёнка, и проблемы в семье. Этот диагноз мы чаще всего ставим в 3 года. Родителям стоит настроиться на длительную коррекционную работу, активно включаться в этот процесс, чтобы преодолеть проявления ЗРР до начала школьного периода. Позже коррекция также возможна, но она осложнена психологическими факторами плюс присоединяются проблемы с академической успеваемостью.

Когда нужно идти к логопеду

Наблюдая за развитием детей, родителям необходимо обратить внимание на тревожные сигналы, которые могут говорить о проблемах с формированием речевых навыков:

  1. Малышу уже полтора года, а он не произнёс ни единого осознанного слова.
  2. В два года он будто игнорирует просьбы, не говорит даже простыми фразами.
  3. В возрасте трех лет ребёнок не способен составить предложение даже из 2-3 слов.
  4. Наблюдаются серьезные проблемы со зрением и (или) со слухом.
  5. Малыш молчит, замыкается в себе, отворачивается, избегает общения.

Если вы заметили что-либо из перечисленных признаков, не откладывайте визит к профильным специалистам.

Как проводится диагностика ЗРР у детей

Обследование ребёнка с признаками задержки речевого развития проводится комплексно и включает в себя консультацию таких специалистов как:

  • логопед, который проводит общую оценку речевого развития согласно возрастных норм, проверяет навыки звукопроизношения, величину словарного запаса;
  • невролог проводит исследования причин ЗРР, в том числе с применением инструментальных методов , например,электроэнцефалографии.
  • психолог оценивает интеллектуальные способности малыша: память, способность задерживать внимание, смотрит на его эмоциональное состояние;
  • психиатр устанавливает или исключает возможные психические причины задержки речевого развития, например, расстройство аутистического спектра;
  • отоларинголог и офтальмолог проверяют соответственно слух и зрение малыша, чтобы убедиться в отсутствии серьезных проблем.

Также нередко подключается дефектолог, который комплексно оценивает общее развитие ребёнка.

Лечение задержки речевого развития

В лечении ЗРР важен комплексный подход, ведь зачастую причин у этого состояния бывает несколько. Выбор методов зависит от степени тяжести нарушений, иногда достаточно коррекции, также важен генезис задержки развития речи. Для этого применяются:

  1. Занятия с логопедом могут быть индивидуальными или групповыми. Их цель – это формирование и развитие речевых навыков, обогащение словарного запаса ребёнка.
  2. Лекарственная терапия показана при тяжёлых формах ЗРР, чаще всего медики назначают препараты для стимуляции работы ЦНС. Следует помнить, что самолечение недопустимо и есть очень много побочных эффектов.
  3. Методы остеопатии необходимы для снятия мышечного гипертонуса, улучшения кровообращения, восстановления нормальной работы периферической нервной системы.
  4. Психологическая поддержка направлена на нормализацию эмоционального состояния ребёнка, повышение его самооценки, развитие навыков самоконтроля, стрессоустойчивости.
  5. Работа нейропсихолога над сенсорной интеграцией у ребёнка. Эта методика заключается в активизации работы головного мозга через разные каналы восприятия: зрение, слух, обоняние, тактильные ощущения, чувство равновесия. Такие занятия могут проводиться офлайн и дистанционно.

Коррекционная работа включает такие же подходы, как и при лечении ЗРР за исключением медикаментозной терапии.

Советы для профилактики проблем с речью

Родители не должны уповать исключительно на помощь специалистов. Им под силу простые действия, приносящие поразительный результат для формирования речи. Для этого необходимо:

  • чаще общаться с ребенком, говорить разборчиво в приемлемом темпе, стараться расширять лексикон малыша;
  • читать книги, рассматривать картинки, слушать музыку, играть в игры, способствующие речевому развитию;
  • строго ограничить время, проведенное с телефоном, планшетом и прочими гаджетами, а также перед телевизором;
  • создать дома комфортный психологический микроклимат, при котором ребёнок, будет ощущать любовь, принятие, защиту.

Также важно регулярно проходить плановые осмотры у педиатра, и если выявлены проблемы с речью у малыша, вовремя консультироваться с узкопрофильными специалистами.

Помощь Логопед-Волшебник Онлайн в лечении ЗРР

Чтобы поскорее преодолеть задержку речевого развития у ребенка, важно сразу обратиться за профессиональной помощью. Современные технологии делают ее доступной из любого уголка мира. Во время онлайн сессий логопед может выполнять такие виды работы как:

  1. Диагностика речевых навыков ребёнка, оценка словарного запаса, выявление проблем со звукопроизношением, просодикой, правильностью построения грамматических и синтаксических конструкций.
  2. Занятия, которые онлайн проводим только индивидуально, их цель — постановка звуков, работа над ритмом, развитие памяти, улучшение навыков коммуникации у детей.
  3. Обучение родителей приёмам, которые помогают развитию речи: гимнастика для артикуляционного аппарата, логоритмические упражнения, логопедический массаж.

К плюсам дистанционных занятий можно отнести также гибкий график занятий. Специалисты Логопед-Волшебник Онлайн подстраиваются под ваш часовой пояс, ведь мы понимаем значение режима дня. Не важно, в какой стране вы находитесь, мы всегда открыты для помощи вашему ребёнку.

В создании контента участвовал специалист

Кифа Мария

Логопед

У вас остались вопросы?

Задайте их нам и наши менеджеры свяжутся с вами в течении 15 минут