Ринолалия

Ринолалия — это речевое нарушение у детей и взрослых, которое характеризуется носовым произношением многих согласных звуков. Эта особенность встречается не часто, в большинстве случаев ее причины — неправильное анатомического строение артикуляционного аппарата. О том, какой бывает ринолалия, как проводится её диагностика и коррекция, расскажем в статье.

Что такое ринолалия

В логопедии среди множества проблем с речью, ринолалия занимает особое место, так как отличается своеобразным комплексом симптомов. Само слово “ринолалия” происходит от двух греческих слов “rhinos” — нос и “lalia” — речь, ее главная отличительная особенность — гнусавость голоса.

Интересно, что по классификации ВОЗ ринолалия считается голосовым нарушением, хотя для нее характерна своеобразная артикуляция звуков. Возникает ринолалия чаще всего из-за особенностей строения мягкого и твердого нёба, носоглотки, носовой полости.

В норме во время произношения большинства согласных звуков ротовая и носовая полость разделяются. При ринолалии такого может не происходить, поэтому звуки приобретают специфический носовой оттенок, произносятся с сильным искажением, что делает речь крайне неразборчивой.

Причины возникновения ринолалии

Принято считать, что ринолалия — это врожденная особенность, однако она может появиться и во взрослом возрасте вследствие внешних влияний. Самые частые причины возникновения ринолалии таковы:

• нарушение целостности нёба и верхней губы;
• недостаточно развитое мягкое нёбо;
• неправильное строение, либо отсутствие мягкого язычка;
• аденоиды, полипы, опухоли в носоглотке;
• искривление носовой перегородки;
• появление рубцов и шрамов после операций;
• черепно-мозговые травмы, кровоизлияния в мозг;
• механические повреждения дыхательных органов и др.

Одна из неочевидных причин возникновения ринолалии — подражание гнусавому произношению кого-то из близких людей. В таких случаях необходимо особенно тщательно следить за артикуляцией у ребенка.

Классификация ринолалии

В большинстве случаев ринолалия возникает из-за особенностей прохождения воздушного потока. Когда мягкое нёбо неправильно смыкается с носоглоткой, или есть проблемы с носовой полостью, артикуляция серьезно нарушается, а звуки искажаются до неузнаваемости. В зависимости от анатомических причин, ринолалия бывает открытая, закрытая и смешанная

Открытая ринолалия

Для этой формы ринолалии характерно несмыкание мягкого нёба с носоглоткой, в силу чего воздушный поток направляется в носовую полость, сильно искажая звук. Различают органическую и функциональную открытую ринолалию.

Органическая может быть вызвана множеством причин, среди которых врожденные особенности строения нёба, последствие травм, нарушения работы центральной нервной системы, воспалительные заболевания и др. Главное что при этом всегда нарушается целостность, либо подвижность нёба.

При функциональной открытой ринолалии нет объективных анатомических или физиологических особенностей речевого аппарата. Здесь может быть подражание неправильной артикуляции, снижение слуховой функции, либо проблемы с фонематическим слухом.

Для открытой ринолалии характерна чрезмерная назализация звуков из-за прохождения воздушного потока через носоглотку. Выраженный носовой оттенок приобретают все звуки, распознать их бывает сложно.

Закрытая ринолалия

В этом случае искажение звука происходит из-за особенностей прохождения воздушного потока через носовую полость. Не только согласные, но и гласные звуки будут сильно изменены. Основная причина возникновения закрытой ринолалии — органические изменения в носовой и носоглоточной полости.

Различают переднюю и заднюю закрытую ринолалию. Передняя закрытая ринолалия формируется когда есть гипертрофия слизистой оболочки носа, полипы, искривление носовой перегородки. Причиной задней закрытой ринолалии чаще всего являются аденоиды.

При передней закрытой ринолалии нарушается прохождение воздушного потока через носовые пути, при задней — значительно уменьшается объем носоглоточной полости. Одна из характерных внешних особенностей закрытой ринолалии — постоянно приоткрытый рот.

Смешанная ринолалия

При смешанной форме ринолалии сочетаются особенности открытой и закрытой формы. Она объединяет в себе трудности прохождения воздушного потока через носовую полость и проблемы со смыкаемостью нёба и носоглотки. Смешанная форма ринолалии требует тщательной диагностики и длительной коррекции.

Симптомы ринолалии

Речевое развитие детей с ринолалией очень своеобразно. Потому так важно вовремя распознать эту особенность и как можно раньше приступить к лечению и коррекции. Симптомы ринолалии таковы:

1. В младенческом возрасте у ребенка не появляется характерный лепет из-за трудностей с артикуляцией простых звуков: т, д, п, м и др.
2. Наиболее выраженный симптом ринолалии — гнусавость, большинство звуков приобретают назальность.
3. Также часто встречаются проблемы с просодикой: нарушение темпа, ритма речи, отсутствие ее выразительности, эмоционального окраса.
4. Голос при ринолалии также бывает неестественным. Он часто глухой, тихий, сдавленный с явным носовым оттенком.
5. Первые слова, а также фразовая речь у детей появляются с большим опозданием. Иногда дети начинают говорить в 4-5 лет.
6. Нарушение слуховой функции тоже зачастую сопровождают ринолалию, что еще больше замедляет речевое развитие.

Ринолалия вызывает серьезные барьеры в образовании, затрудняет коммуникацию, значительно снижает самооценку. Воспринимать ее, как данность, неправильно, здесь обязательно нужна помощь специалиста.

Диагностика ринолалии

Диагностика ринолалии — сложный процесс, требующий комплексного подхода. Здесь нужна консультация отоларинголога, стоматолога, невролога и других профильных специалистов. Особое место занимает логопедическое и психологическое обследование, специалисты оценивают такие состояние таких показателей как:

• устная речь;
• коммуникативные навыки;
• когнитивные функции;
• эмоционально-волевая сфера.

Такая модель диагностики направлена на формирование эффективной коррекционной программы. В ней должны быть в равной степени учтены физиологические и психологические особенности каждого ребенка.

Коррекция ринолалии

Если у ребенка диагностирована ринолалия, стоит настроиться на длительную работу. Не исключено что потребуется даже хирургическое вмешательство для устранения анатомических причин неправильного звукопроизношения.

Некоторые родители думают,что если ребенку. например, удалить полипы в носу, или исправить форму носовой перегородки, его речь сама по себе со временем наладится. Но в том то и дело, что времени ждать нет. Дети с ринолалией и так серьезно отстают в речевом развитии. Потому нужно как можно скорее приступать к занятиям с логопедом.

Логопедическая помощь при ринолалии включает в себя такие направления::

1. Формирование нормального речевого выдоха. Для всех звуков, кроме носовых, специалист добивается нормализации ротового выдоха.
2. Работа над развитием фонематического слуха, если речь идет о функциональной ринолалии.
3. Постановка правильной артикуляции звуков, уменьшение назального оттенка в голосе.
4. Работа над просодикой: темп, ритм, выразительность речи.
5. Автоматизация правильного произношения.
6. Дополнительно полезна нейрогимнастика.

Положительный результат возможен, если заниматься с логопедом регулярно, не забывая выполнять домашние задания. Задача родителей поддерживать мотивацию, дисциплину обеспечивать контроль.

Профилактика ринолалии

Можно ли избежать появления ринолалии? Здесь могут быть только общие рекомендации: беречь здоровье на всех этапах, начиная от планирования рождения ребенка, придерживаться правил безопасности в быту, регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Однако от этого никто не застрахован. Если у ребенка по разным причинам есть любая форма ринолалии, то лучшее, что можно сделать — не откладывать обследование лечение и коррекцию.

Коррекция ринолалии с Логопед-Волшебник Онлайн

Найти хорошего логопеда, который поможет устранить симптомы ринолалии теперь могут все. Дистанционная форма занятий делает квалифицированную помощь доступной, вне зависимости от места жительства.

В центре Логопед-Волшебник Онлайн специалисты знают, как наиболее эффективно работать над коррекцией ринолалии, найдут подход к каждому ребенку, даже если он поначалу будет очень очень стесняться. При необходимости подключается дефектолог.

Родители тоже получат необходимую поддержку и уверенность в том, что все трудности с речью преодолимы, нужно только набраться терпения и настроиться на серьезную работу.