Эхолалия у детей

Иногда можно наблюдать такое явление: вместо ответа на вопрос, малыш повторяет сказанное мамой, либо вдруг начинает не в тему воспроизводить услышанные ранее слова. Эти повторы называют эхолалией. На этапе формирования речи она встречается почти у всех детей и быстро проходит, но иногда эта проблема остается. О том почему возникает эхолалия, какие приобретает формы и является ли нормой расскажем в этой статье.

Что такое эхолалия

Понятие “эхолалия” в переводе с древнегреческого буквально означает “повторение речи”. Она являет собой неосознанное воспроизведение человеком слов, фраз, предложений, услышанных ранее. Иногда эти повторы происходят сразу, а случается, что через определенное время. Ребенок может повторять не всю фразу, а ее окончание, или вдруг начать цитировать реплики из фильмов, рекламных роликов, называть остановки общественного транспорта и т.д. 

Эхолалия считается нормой на первых этапах становления речи. Причем здесь нет четких возрастных рамок, ведь активная речь начинает формироваться у кого-то в полтора года, а у кого-то в два. А вот если неконтролируемые повторы слов и фраз сохраняются дальше, либо ребенок вовсе по-другому не говорит, то это весомый повод идти к специалисту.

Эхолалия может говорить о том, что ребенок не понимает обращенную к нему речь, а это в свою очередь дает повод подозревать сенсорную алалию. Также эхолалия часто встречается у детей с расстройствами аутистического спектра, или другими проблемами ментального здоровья. Потому так важно вовремя распознать эхолалию и приступить к коррекции.

Виды эхолалии

Существует два вида эхолалии у детей: непосредственная и отложенная. При непосредственной эхолалии ребенок сразу воспроизводит услышанные фразы, или их фрагменты. Например, мама спрашивает: “Ты будешь сок или чай?”. Ребенок отвечает: “Или чай”. Ему дают чашку чая, а он плачет, потому что на самом деле хотел сок. 

Если же это отложенная эхолалия, то малыш может четко ни с того, ни с сего воспроизвести фразу из мультфильма, либо обрывок разговора, услышанный на улице. Иногда родители даже радуются: “Ах какая хорошая память у малыша!”. Но это сомнительная радость, ведь ребенок не может выразить свои мысли, а его активная речь состоит из чьих-то высказываний.

Следует отметить, что не всегда повторы при эхолалии происходят на 100% неосознанно, иногда такой способ общения помогает ребенку поддерживать контакт и сообщать о своих потребностях, просто по-другому не получается. Например, у ребенка когда-то много раз спрашивали: “Хочешь пить?”. Потом, когда он испытывает жажду и не может сказать своими словами: “Я хочу воды” или “Мне хочется пить”, то вместо этого повторяет вопрос: “Хочешь пить?”. Так родители могут сориентироваться и дать ему воды.

Причины возникновения эхолалии

Основа формирования речи у маленьких детей — это подражательный рефлекс. Когда он активно работает, то малыш повторяет слова за взрослыми, не всегда понимая смысл сказанного. Со временем ребенок осваивает другие приемы развития речи, а подражательный рефлекс в норме должен отойти на второй план, затормозиться. Вот когда этого не происходит, тогда и возникает эхолалия у более старших детей и даже у взрослых. Далее рассмотрим причины появления эхолалии.

Физиологические причины

На первых этапах формирования речи дети подражают взрослым, повторяют за ними и это абсолютно нормально. Далее ребенок уже начинает говорить самостоятельно от своего имени, и перестает копировать слова других людей. Но бывают случаи, когда повторения долго не исчезают из речи, случается так по ряду причин:

1. У ребенка еще плохо сформированы навыки самостоятельной речи, мало практики, небольшой словарный запас. Ему просто не хватает слов, чтобы выразить свои мысли, потому использует для этого повторы.
2. Наблюдаются сложности в построении  грамматических конструкций. Малыш не может сам составить предложение, потому воспроизводит вопрос, услышанный ранее, чтобы рассказать о своих желаниях.
3. Часто эхолалия проявляется как регресс в развитии. Так случается, когда ребенок переживает сильный стресс: переезд в другой дом, рождение брата или сестры, частые скандалы и т.д.
4. Иногда причиной эхолалии является неспособность ребенка к саморегуляции, лень, отсутствие мотивации к развитию. Он знает, как нужно говорить, умеет составлять предложения, но ему проще делать всё по привычке, как раньше. Главное, что понимают.

Если эхолалия у ребенка возникла по физиологическим причинам, то она намного легче поддается коррекции. Положительный результат также будет при дистанционных занятиях с логопедом и нейропсихологом.

Патологические причины

Когда у ребенка наблюдаются симптомы эхолалии, его обязательно нужно показать логопеду. Ведь иногда повторы слов и фраз за другими людьми могут говорить о серьезных неврологических или психических нарушениях. 

1. При расстройствах аутистического спектра многократные бессмысленные повторы слов и фраз дети могут использовать как способ успокоения, саморегуляции. Такие проявления часто помогают диагностировать ранний детский аутизм.
2. Эхолалия — частый симптом задержки психического развития у детей. В этих случаях повторение чужих слов, происходит из-за бедности словарного запаса, трудностей с фонематическим слухом и построением грамматических конструкций.
3. При умственной отсталости у детей  может долго сохраняться эхолалия. Часто в этом случае повторения слов сопровождаются эхопраксией — копированием поз и жестов окружающих людей.
4. Поражения центральной нервной системы также могут спровоцировать появление эхолалии. Сюда относятся травмы, инсульты, атеросклероз сосудов головного мозга, различные нейроинфекции, перенесенные в детстве.
5. Иногда эхолалия сопутствует некоторым генетическим заболеваниям нервной системы. Например, она может быть при очень редком синдроме Ретта, или синдроме Туретта.

Когда эхолалия является симптомом серьезной патологии, то коррекцию проводят вместе с лечением первопричины, если это возможно.

Симптомы эхолалии у детей

Проявления эхолалии такие как повторы за взрослыми в раннем возрасте считаются нормой и никого не удивляют. Распознать эхолалию у ребенка старше двух лет можно по нескольким характерным признакам:

• спонтанное воспроизведение ранее услышанных слов или фраз;
• повторение услышанного вопроса вместо ответа на него;
• слабое проявление интонации в голосе, отсутствие мимики;
• слишком тихая или наоборот — громкая речь;
• отсутствие зрительного контакта и др.

Эхолалия чаще всего проявляется, когда ребенок чем-то обеспокоен, ему скучно, есть какая-то срочная потребность. Но иногда малыш может воспроизводить слова и фразы совершенно автоматически без видимых причин.

Диагностика эхолалии

Если подражание чужой речи сохраняется дольше чем в два года, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Распознать само наличие эхолалии несложно, однако для оценки ее вида и установления причин необходимо комплексное обследование. 

Диагностику эхолалии проводят по нескольким направлениям:

1. Логопед изучает сформированность речевых навыков, оценивает звукопроизношение, фонематический слух, грамматический строй речи и другие показатели.
2. Нейропсихолог исследует когнитивные функции ребенка такие как мышление, память, концентрацию внимания, уровень интеллекта и др.
3. Невролог проводит сбор анамнеза, непосредственный осмотр чтобы выявить или исключить серьезные нарушения работы нервной системы.

Если речь идет об эхолалии, которая возникла в результате тяжелых патологий, то может дополнительно понадобиться консультация психиатра и генетика.

Методы коррекции и лечения эхолалии

Коррекция эхолалии, как и диагностика, должна проводиться комплексно. Одновременно с коррекционной работой необходимо осуществлять лечение заболеваний, одним из симптомов которых является эхолалия.

Логопедическая помощь

Главная задача логопеда здесь — установить полноценный диалог с ребенком. Для этого специалист предлагает чтобы малыш вместо ответа на вопрос указывал на картинку, хлопал в ладошки вместо “да” и т.д. Как правило вскоре появляется обычная речь вместо повторов. Потом диалог можно усложнять несколькими вопросами подряд, стимулировать ребенка к более пространственным ответам.

Психологическая поддержка

Так как часто эхолалия появляется у детей, как реакция на стресс, то психолог обязательно выполняет с ребенком упражнения на расслабление, устранение тревожности, а также обучает родителей техникам преодоления стрессовых состояний. 

Отлично работает нейрогимнастика для развития речи у детей. Такие упражнения обязательно включаются в программу коррекции, ведь помимо благотворного влияния на работу головного мозга нейрогимнастика дарит детям положительные эмоции.

Медикаментозная терапия (по показаниям)

Лекарственные препараты применяются в особо тяжелых случаях, когда без них не обойтись. Назначает их только врач и проводит постоянный контроль влияния медикаментов на нервную систему ребенка.

Практические советы для родителей

В первую очередь, родителям не стоит откладывать визит к логопеду, если заметили у ребенка признаки эхолалии после 2-х лет. Надеяться что само все наладится очень опасно, ведь иногда эхолалия — это симптом серьезных нарушений развития или неврологических заболеваний. 

Чтобы помочь ребенку быстрее справиться с эхолалией, близким взрослым необходимо:

• четко следовать всем рекомендациям специалистов, которые проводят коррекцию;
• каждый день выполнять нейрогимнастические упражнения с ребенком;
• создать дома хорошую речевую среду, больше общаться с малышом;
• беречь ребенка от излишних стрессов и потрясений.

Если нет возможности посещать очные занятия с логопедом, или в населенном пункте отсутствует нужный специалист, можно заниматься в дистанционном формате из любого уголка планеты.

Лечение эхолалии с Логопед-Волшебник Онлайн

Занятия с логопедом в режиме онлайн уже никого не удивляют и не вызывают сомнений в эффективности. Современные средства связи позволяют создать полный эффект присутствия, а образовательные платформы позволяют сделать занятия яркими и динамичными. 

В центре Логопед-Волшебник Онлайн можно пройти в дистанционном формате все этапы коррекции эхолалии у детей, среди которых:

1. Диагностика, которую проводят вместе логопед, психолог, нейропсихолог. При необходимости также присоединяется врач невролог, психиатр, генетик.
2. Создание персональной коррекционной программы и удобного графика дистанционных сеансов связи.
3. Проведение  занятий в онлайн режиме с использованием интерактивных игр и упражнений, элементов нейрогимнастики и др.
4. Консультации для родителей, обучение их приемам работы с детьми, чтобы они выполнять задания каждый день.
5. Постоянный мониторинг прогресса, внесение коррективов в план работы с ребенком (по необходимости).

Для детей с эхолалией отлично подойдут офлайн интенсивы по запуску речи, которые можно посетить в Одессе и Кишиневе. Здесь за короткое время проводится комплексное обследование, и насыщенная программа коррекции.